Стандартное офтальмопротезирование

Документ
Клинические протоколы МЗ РК - 2015 (Казахстан)

Утверждение
Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПВХ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития от «15» октября 2015 года Протокол №12

Пересмотр
2015 год.

Источники и литература
Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
Список использованной литературы: 1) Аветисов С.Э., Кащенко Т.П., Шамшинова A.M. Зрительные функции и их коррекция у детей. М.: Медицина. – 2005. 2) Шиф Л.В. Глазное протезирование – М.: Медицина 1981. С.135 3) Друянова Ю.С., Шиф Л.В. О подвижности глазных протезов// Офтальмол. журн. – 1976 №6 С. 448. 4) Друянова Ю.С., Морозова О.Д. Протезирование врожденного микрофтальма и анофтальма// Вестн. офтальмол. – 1981 №3 С. 65 – 66. 5) Филатова И. А. Анофтальм. Патология и лечение – Москва 2007 6) Кащенко Т.П., Шаповалов C., Поспелов В.И. Проблемы глазодвигательной и бинокулярной патологии// съезд офтальмологов России 8-й: Тез. докл. – М., 2005. 7) Ковалевский Е.И. Болезни глаз при общих заболеваниях у детей. – М.: Медицина, 2003. . 8) Копаева В.Г. Глазные болезни. – М.: Медицина, 2002. 9) Гундорова Р.А. Основы организации службы глазного протезирования//Вестн. Офтальмол. – 1986 № 2 10) Зайкова М. В. Пластическая офтальмохирургия//М.: Медицина 1980 С. 207 11) Тейлор Д., Хойт К. Детская офтальмология (перевод с английского). Санкт-Петербург.: Бином, 2002. 12) Каллахан А. Хирургия глазных болезней// М.: Медицина 1963. 13) Morax S. Orbito-palpebral reconstructions in severe congenital anophthalmos and microphthalmos// Ann.Chir.Plast.Esthet. – 1987. V32. №3. P.255 – 261. 14) O`Keefe M., Webb M., Pashby R. C. Wagman R.D. Clinical anophthalmos// Br.J.Ophthalmol. – 1987. V.71 № 8. P. 635-638.

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:

1) Долматова Ирина Анатольевна – доктор медицинских наук, заведующая курсом офтальмологии НУО «Казахстанско-Российский медицинский университет».

1. Джуматаев Эрик Асылханович – кандидат медицинских наук, врач высшей категории, офтальмолог консультативно-реабилитацинного отделения АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней».
2. Ниязов Ильзат Азимжанович – врач высшей категории, офтальмолог кабинета протезирования АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней».
3. Жусупова Г.Д. – кандидат медицинских наук АО «Медицинский университет Астана» ассистент кафедры общей и клинической фармакологии.

Указание на отсутствие конфликта интересов – нет.

Рецензент:

Шустеров Юрий Аркадьевич – доктор медицинских наук, врач высшей категории, заведующий кафедрой РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский институт».

Условия пересмотра протокола:

Пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Краткое описание

Рекомендовано

Экспертным советом

РГП на ПВХ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения

и социального развития

от «15» октября 2015 года

Протокол №12

Стандартное офтальмопротезирование - это подбор глазного протеза для обеспечения у пациентов комфортного качества жизни после операции удаления глазного яблока [5].

Название протокола: Стандартное офтальмопротезирование

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
Q11 – . 0 Анофтальм
Q11 – . 2 Микрофтальм

Сокращения, используемые в протоколе:

ГП–глазной протез

ПГДГ–поперечно-горизонтальный диаметр глаза

ПЗР–передне-задний размер глазного яблока

УЗИ–ультразвуковое исследование глазного яблока

КТ–компьютерная томография орбиты,периорбиты

Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые, дети.

Пользователи протокола: терапевты, педиатры, врачи общей практики, невропатологи, офтальмологи.

Q11.0 – Киста глазного яблока
Q11.2 – Микрофтальм

Цель проведения процедуры/вмешательства:
анатомо-физиологическая коррекция полости с помощью протеза, нормализация формы глазной щели;
препятствие укорочению конъюнктивальных сводов;
у детей стимуляция роста костей орбиты и мягких тканей лица;
предохранение от скопления отделяемого в конъюнктивальной полости;
защита конъюнктивальной полости от раздражающего действия внешних агентов (ветер, холод, пыль).

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий (отдельно перечислить основные/обязательные и дополнительные обследования, консультации специалистов с указанием цели и показаний):

Основные (обязательные) диагностические обследования:
биомикроскопия (для осмотра конъюнктивальной полости);
измерение ширины глазной щели (для расчета размеров глазного протеза);
экзофтальмометрия здорового глаза (для измерения выстояния глазного яблока).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые:
УЗИ (для исследования тканей орбиты, глазодвигательных мышц);
КТ/МРТ (для исследования внутриорбитальных тканей, орбитальных имплантатов).

Требования к проведению процедуры/вмешательства (описываются условия для проведения процедуры/вмешательства):

требования к санитарно-противоэпидемическому режиму: нет.

требования к оснащению, расходным материалам, лекарственным средствам:
медицинская кушетка;
векоподъемник;
стеклянная палочка;
присоска;
антибактериальные лекарственные средства (ципрофлоксацин, тобрамицин, хлорамфениколь);
обезболивающие препараты (оксибукаин);

требования к соблюдению мер безопасности: нет.

Требования к подготовке пациента:
протезирование анофтальма проводится амбулаторно через 5-6 дней после проведения операции удаления глазного яблока.

Показания и противопоказания для проведения процедуры/ вмешательства:

Показания для проведения процедуры/ вмешательства:
анофтальм;
микрофтальм.

Противопоказания к процедуре/ вмешательству: нет.