Экстракорпоральная мембранная оксигенация как метод лечения тяжелых форм дыхательной и сердечной недостаточности

Документ
Клинические протоколы МЗ РК - 2015 (Казахстан)

Утверждение
Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «30» ноября 2015 года Протокол № 18

Источники и литература
Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
Список использованной литературы. 1. Хенсли Ф.А. мл., Мартин Д.Е., Гревли Г.П. «Практическая кардиоанестезиология» – СПб.,2008. 2. «Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы»: пер. с англ./ под ред. Л. Лилли. М., 2003. 3. (Peek G, Elbourne D, Mugford M, Tiruvoipati R, Wilson A, Allen E, Clemens F, Firmin R, Hardy P, Hibbert C, Jones N, Killer H, Thalanany M, Truesdale A. Randomised controlled trial and parallel economic evaluation of conventional ventilatory support versus extracorporeal membrane oxygenation for severe adult respiratory failure (CESAR). Health Technol Assess. 2010 Jul;14(35):1-74) (http://www.hta.ac.uk/project/1150.asp) 4. Fuhrman BP, Heman LJ, Rotta AT, Heard CM, Rosenkranz ER. Pathophysiology of cardiac extracorporeal membrane oxygen¬ation. Artif Organs. 1999;23( 11):966-969. 5. Shen I, Levy FH, Vocelka CR, O’Rourke PP, Duncan BW, Thomas R, Verrier ED. Effect of extracorporeal membrane oxygenation on left ventricular function of swine. Ann Thorac Surg. 2001 ;71(3):862-867. 6. Glenn P. Gravlee MD, Richard F. Davis, Alfred H. Stammers, Ross M. Ungerleider.Cardiopulmonary Bypass: Principles and Practice. 2008 7. http://mmcts.oxfordjournals.org/ (посостоянию на июль 2013 года) 8. ECMOSpecialistTrainingManual. ThirdEdition. ShortB.L.,WilliamsL. 2010. 9. ECMO Extracorporeal Cardiopulmonary Support in Critical Care. Edition. AnnichG.,LynchW.,Maclaren G. 2012. 10. Conrad SA, Rycus PT, Dalton H. Extracor¬poreal life support registry report. ASAIO Journal. 2005; 51:4-10.ъHintz SR, Suttner DM, Sheehan AM, Rhine WD, Van Meurs KP. Decreased use of neonatal extracorporeal membrane oxygenation (ECMO): how new treatment modalities have affected ECMO utilization. Pediatrics. 2000; 106:1339-1343.ъ 11. Hui TT, Danielson PD, Anderson KD, Stein JE. The impact of changing neonatal respiratory management on extracorporeal membrane oxygenation utilization. J Pedi- atr Surg. 2002; 37:703-705. 12. Linden V, Karlen J, Olsson M, et al. Suc¬cessful extracorporeal membrane oxy-genation in four children with malignant disease and severe Pneumocystis carinii pneumonia. Med PediatrOncol. 1999; 32:25-31. 13. Fortenberry JD, Meier AH, Pettignano R, Heard M, Chambliss CR, Wulkan M. Ex¬tracorporeal life support for posttraumatic acute respiratory distress syndrome at a children’s medical center. J PediatrSurg 2003;38:1221-1226. 14. Hoffman TM, Spray TL, Gaynor JW, Clark BJ 3rd, Bridges ND. Survival after acute graft failure in pediatric thoracic organ transplant recipients. Pediatr Transplant 2000;4:112-117. 15. Mitchell MB, Campbell DN, Bielefeld MR, Doremus T. Utility of extracorporeal mem¬brane oxygenation for early graft failure following heart transplantation in infancy. J Heart Lung Transplant 2000; 19:834-839. 16. Dahlberg PS, Prekker ME, Herrington CS, Hertz MI, Park SJ. Medium-term results of extracorporeal membrane oxygenation for severe acute lung injury after lung trans¬plantation. J Heart Lung Transplant 2004; 23:979-984. 17. Oto T, Rosenfeldt F, Rowland M, et al. Ex¬tracorporeal membrane oxygenation after lung transplantation: evolving technique improves outcomes. AnnThoracSurg 2004; 78:1230-1235. 18. Levi D, Marelli D, Plunkett M, et al. Use of assist devices and ECMO to bridge pediatric patients with cardiomyopathy to transplantation. J Heart Lung Transplant 2002;21:760-770. 19. Hopper AO, Pageau J, Job L, Heart J, Dem- ing DD, Peverini RL. Extracorporeal mem¬brane oxygenation for perioperative support in neonatal and pediatric cardiac transplan¬tation. Artif Organs 1999; 23:1006-1009. 20. Burkhart HM, Joyner, N, Niles S, Ploessl J, et al. Presence of Plasticizer Di-2(ethylhexyl) phthalate in Primed Extracorporcal Circula¬tion Circuits. ASAIO J 2007; 53(3):365-367. 21. De Mol AC, Van HeijstAF, Van der Staak FH, Liem KD. Disturbed cerebral circulation dur¬ing opening of the venoarterial bypass bridge in extracorporeal membrane oxygenation. Int J Artif Organs 2008; 31(3):266-71. 22. Van Heijst A, Liem D, Van Der Staak F, Klaessens J, Festen C, De Haan T, Geven W, Van De Bor M. Hemodynamic changes during opening of the bridge in venoarte¬rial extracorporeal membrane oxygenation. PediatrCrit Care Med 2001; 2(3):265-270. 23. Lawson DS, Lawson AF, Walczak R, et al. North American Neonatal Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) Devices and Team Roles: 2008 Survey Results of Extracorporeal Life Support Organization (ELSO) Centers. J ExtracorpTechnol 2008; 40:166-174. 24. Khan NU, Al-Aloul M, Shah R, Yonan N. Early experience with the LevitronixCentrimag® device for extra-corporeal membrane oxygenation following lung transplantation. Eur J CardiothoracSurg 2008;34:1262-1264. 25. Lawson DS, Ing R, Cheifetz IM, et al. He¬molytic characteristics of three commercially available centrifugal blood pumps. PediatrCrit Care Med 2005; 6:573-577. 26. Thiara APS, Hoel TN, Kristiansen F, et al. Evaluation of oxygenators and centrifugal pumps for long-term pediatric extracorporeal membrane oxygenation. Perfusion 2007; 22:323-326. 27. Eash HJ, Jones HM, Hattler BG, Federspiel WJ. Evaluation of plasma resistant hollow fiber membranes for artificial lungs. ASAIO J 2004; 50:491-97. 28. Peek GJ, Killer HM, Reeves R, Sosnowski AW, Firmin RK. Early experience with a polymethyl pentene oxygenator for adult extracorporeal life support. ASAIO J 2002; September; 48(5):480-2. 29. Horton S, Thuys C, Bennett M, Augustin S, Rosenberg M, Brizard C. Experience with the JostraRotaflow and QuadroxD oxygen¬ator for ECMO. Perfusion 2004; January; 19(1): 17-23. 30. Eash HJ, Jones HM, Hattler BG, Federspiel WJ. Evaluation of plasma resistant hollow fiber membranes for artificial lungs. ASAIO J 2004; 50:491-97. 31. ELSO Guidelines Version 1.1 April 2009 Page 7 32. Elliot SC, Paramasivam K, Oram J, Boden- ham AR, Howell SJ, Mallick A. Pumpless extracorporeal carbon dioxide removal for life-threatening asthma. Crit Care Med 2007; 35: 945-8. 33. Palanzo D, Qiu F, Baer L, Clark JB, Myers JL and Undar A. Evolution of the Extra¬corporeal Life Support Circuitry. Artif Org 2010; 34(ll):869-873. 34. Guzetta NA, Monitz HG, Fernandez JD, et al. Correlations Between Activated Clotting Time Values and Heparin Concentration Measurements in Young Infants Undergo¬ing Cardiopulmonary Bypass. Anesthesia- Analgesia. 2010;111:173-179. 35. Raymond PD, Ray MJ, Callen SN, Marsh NA. Heparin monitoring during cardiac surgery. Part 2: Calculating the overestima¬tion of heparin by the activated clotting time. Perfusion. 2003;18:277-281. 36. Nankervis CA, Preston TJ, Dysart KC, et al. Assessing Heparin Dosing in Neonates on Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation. ASAIO J. 2007; 53:111-114. 37. Chan AK, Berry L, Monagle P, et al. De¬creased concentrations of heparinoids are required to inhibit thrombin generation in plasma from newborns and children compared to plasma from adults. Thromb Hemostat. 2002;87:606-613. 38. De Waele JJ, Van Cauwenberghe S, Hoste E, et al. The use of activated clotting time for monitoring heparin therapy in critically ill patients. Intensive Care Med. 2003;29:325- 328. 39. Chan AK, Black L, Ing C, et al. Utility of aPTT in monitoring unfractionated heparin in children. Thromb Res. 2006; 122:135- 136. 40. Kuhle S, Eulmesekian P, Kavanagh B, et al. Lack of correlation between heparin dose and standard clinical monitoring tests in treatment with unfractionated heparin in critically ill children. Haematologica. 2007;92:554-557. 41. Alexander DC, Butt WW, Best JD, et al. Correlation of thromboelastography with standard tests of anticoagulation in paediatric patients receiving extracorpo¬real life support. Thrombosis Research. 2010;125:387-392. 42. Monagle P Anticoagulation in the young. Heart. 2004;90:808-812. 43. Yeh T Jr., Kavarana MN. Cardiopulmonary bypass and the coagulation system. Prog¬ress PedCardiol. 2005;21:87-115. 44. Baird CW, Zurakowski D, Robinson B et al. Anticoagulation and Pediatric Extracor¬poreal Membrane Oxygenation: Impact of ACT and Heparin Dose on Survival. Ann Thorac Surg. 2007;83:912-920. 45. Jacobson J. Nitric oxide: platelet protec¬tant properties during cardiopulmonary bypass/ECMO. J Extra Corpor Technol. 2002;34:144-147. 46. Annich GM, Meinhardt JP, Mowery KA et al. Reduced platelet activation and throm¬bosis in extracorporeal circuits coated with nitric oxide release polymers. Crit Care Med. 2000;28:915-920. 47. Batchelor MM, Reoma SL, Fleser PS, Nuthakki VK, Callahan RE, Shanley CJ, Politis JK, Elmore J, Merz SI, Meyerhoff ME. More lipophilic dialkyldiamine-based diazeniumdiolates: synthesis, characteriza¬tion, and application in preparing throm- boresistant nitric oxide release polymeric coatings. J Med Chem 2003;46:5153-5161. 48. Skrzypchak AM, Lafayette NG, Bartlett RH, Zhou Z, Frost MC, Meyerhoff ME, Annich GM. Effect of varying nitric oxide release to prevent platelet consumption and pre¬serve platelet function in an in vivo model of extracorporeal circulation. Perfusion 2007;22:193-200. 49. Palatianos GM, Foroulis CN, Vassili, MI et al. A prospective, double-blind study of the efficacy of the bioline surface-heparinized extracorporeal perfusion circuit. Ann Tho¬rac Surg. 2003;76:129-135. 50. Gail Annich, M.D., William Lynch, M.D., Graeme MacLaren, M.D., Jay Wison, M.D., Robert Bartlett, M.D. ECMO: Extracorporeal Cardiopulmonary Support in Critical Care (The "Red Book"). 2012. 51. Billie Lou Short, MD. ECMO Specialist Training Manual. (Third Edition). 2012. 52. Hodder Arnold. Techniques in Extracorporeal Circulation. 4 edition. 2004. 53. Humana Press. On Bypass: Advanced Perfusion Techniques. 2008. 54. Mugford M, Thalanany M, Hibbert C, Coates L, Truesdale A, Robertson S, (on behalf of the CESAR Trial Group): Methods for the economic evaluation alongside a national, multicentre trial in the UK: CESAR. Discussed at HESG Newcastle June 30th 2005 by Stavros Petrou. Copy ofpaper available from Miranda Mugford, University of East Anglia, Norwich UK. 55. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network: Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. NewEnglandJournalofMedicine 2000, 342:1301-1308. 56. http://cesar.lshtm.ac.uk/index.htm./

Список разработчиков протокола:

1. Пя Юрий Владимирович – доктор медицинских наук, профессор, Председатель Правления АО «Национальный научный кардиохирургический центр», главный внештатный специалист МЗСР РК.
2. Калиев Рымбай Болатович – АО «Национальный научный кардиохирургический центр», заведующий операционным отделением с лабораторией вспомогательного кровообращения.
3. Капышев Тимур Сайранович – АО «Национальный научный кардиохирургический центр», заведующий отделением реанимации, анестезиологии и интенсивной терапии.
4. Лесбеков Тимур Дастаевич – кандидат медицинских наук, АО «Национальный научный кардиохирургический центр», заведующий отделением кардиохирургии №1.
5. Фаизов Линар Ринатович – АО «Национальный научный кардиохирургический центр», врач-перфузиолог.
6. Худайбергенова Махира Сейдуалиевна – кандидат медицинских наук, АО «Национальный научный центр онкологии и трансплантологии» главный эксперт – клинический фармаколог отделения экспертизы качества медицинских услуг.

Конфликт интересов: отсутствует.

Рецензенты:

1. Robertas Stasys Samalavicius – Ph.D, руководитель департамента кардиоторакальной анестезии, Вильнюсская университетская больница Сантаришская клиника, Литовская Республика, г.Вильнюс.
2. Разумов Сергей Андреевич – кандидат медицинских наук, АО «Медицинский университет Астана», доцент кафедры анестезиологии, реанимации с курсом скорой неотложной помощи, врач высшей категории.

Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или наличие новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Q23 – Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов
Q25 – Врожденные аномалии [пороки развития] крупных артерий
Q26 – Врожденные аномалии [пороки развития] крупных вен
Q22 – Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов
Q21 – Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки
Q20 – Врожденные аномалии [пороки развития] сердечных камер и соединений
I13 – Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
J09-J18 – Грипп и пневмония
K44 – Диафрагмальная грыжа
O75.0 – Дистресс матери во время родов и родоразрешения
Q27 – Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы периферических сосудов
Q24 – Другие врожденные аномалии [пороки развития] сердца
Q28 – Другие врожденные аномалии [пороки развития] системы кровообращения
I99 – Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
I49 – Другие нарушения сердечного ритма
O75.4 – Другие осложнения, вызванные акушерским оперативным вмешательством и другими процедурами
J20-J22 – Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
I09 – Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках (I52*), Другие ревматические болезни сердца
J80-J84 – Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
I24 – Другие формы острой ишемической болезни сердца
I97.1 – Другие функциональные нарушения после операций на сердце
J96 – Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
C38 – Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры
I42 – Кардиомиопатия
P24.0 – Кардиомиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (I43*), Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках (I41*), Неонатальная аспирация мекония
I35 – Неревматические поражения аортального клапана
I34 – Неревматические поражения митрального клапана
I36 – Неревматические поражения трехстворчатого клапана
I51 – Осложнения и неточно обозначенные болезни сердца
O74 – Осложнения, связанные с проведением анестезии во время родов и родоразрешения
I46.0 – Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности
T86.3 – Отмирание и отторжение сердечно-легочного трансплантата
T86.2 – Отмирание и отторжение трансплантата сердца
I08 – Поражения нескольких клапанов
I97.0 – Посткардиотомический синдром
I06 – Ревматические болезни аортального клапана
I05 – Ревматические болезни митрального клапана
I07 – Ревматические болезни трехстворчатого клапана
I50 – Сердечная недостаточность
S26 – Травма сердца
I48 – Фибрилляция и трепетание предсердий
I25 – Хроническая ишемическая болезнь сердца
T81.1 – Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
O75.1 – Шок матери во время или после родов и родоразрешения
I10 – Эссенциальная [первичная] гипертензия